2024-09-08 週記

這週五的常規 special 檢查被通知要加做一個 upper GI series。病人是兩個月嬰兒，主訴嘔吐三天，KUB 看起來小腸很脹，臨床醫師一開始懷疑有 midgut volvulus，但後來掃超音波覺得很像 intussusception，想要直接 air enema。不過我們 VS 覺得 KUB 上沒有看到 mass lesion，應該要先排除下消化道的問題，所以建議改成 lower GI series 確認看看。

顯影劑卡在 T-colon，下不去 A-colon，且看起來環繞著一個 lesion，應該就是腸套疊了。小於三個月的腸套疊要考慮有 lead point，應該要直接開刀，但臨床想要我們先推推看。最後是成功推回去了，之後再追蹤看看病人的狀況。

沒想到第一次看腸套疊的處理，竟是如此地一波三折。